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Ficha de Inscrição RallyPR

Termo de Responsabilidade

1. Declaro conhecer o Regulamento Geral de Provas e todas as implicações contidas no mesmo e acatar adendos, ainda que posteriores ao presente ato.

2. A inscrição no RallyPR 2017 é uma informação de intenção de participar de todas as etapas do Campeonato Paranaense de Rally 2017.

3. A confirmação da inscrição está vinculada a confirmação do pagamento de 6 parcelas de R$ 1.050,00, referente à inscrição de 5 etapas com 30% de desconto, sendo que a primeira parcela deverá ser quitada até 02 de fevereiro de 2017.

4. Após o envio da ficha de inscrição o competidor receberá a confirmação da inscrição e as instruções para pagamento.


Passo 1/2 - Dados do Piloto

Inscrito no CBR?
Entrada Inválida

Nome*
Entrada Inválida

E-mail*
Email Inválido

Data de Nascimento*
//Entrada Inválida

RG
Entrada Inválida

CPF*
CPF Inválido

CNH*
CNH Inválida

CBA*
CBA Inválida

Tipo Sanguíneo*
Entrada Inválida

Endereço
Endereço Inválido

CEP
CEP Inválido

Cidade*
Cidade Inválida

UF*
UF Inválida

Telefone*
Telefone Inválido

Alérgico a
Entrada Inválida

 
Passo 2/3 - Dados do Navegador

Navegador*
Nome Inválido

E-mail
Entrada Inválida

Data de Nascimento
//Entrada Inválida

RG
Entrada Inválida

CPF*
CPF Inválido

CNH
CNH Inválida

CBA*
CBA Inválida

Tipo Sanguíneo
Entrada Inválida

Endereço
Endereço Inválido

CEP
CEP Inválido

Cidade
Cidade Inválida

UF
UF Inválida

Telefone
Telefone Inválido

Alérgico a
Entrada Inválida

 
Passo 3/3 - Dados do Veículo

Número do carro
Entrada Inválida

Marca / Modelo*
Entrada Inválida

Placa*
Placa Inválida

Ano
Entrada Inválida

Cor
Entrada Inválida

Cilindrada
Entrada Inválida

Categoria*
Categoria Inválida

Equipe
Entrada Inválida

Enviar

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