Ficha de Inscrição - CBR

1. Declaro conhecer o Regulamento Desportivo do Campeonato Brasileiro de Rally de Velocidade 2017, o Regulamento Geral de Provas do RallyPR e todas as implicações contidas no mesmo e acatar adendos, ainda que posteriores ao presente ato.

2. Declaro estar ciente que todos os riscos de acidentes, e que é de minha inteira responsabilidade: A minha participação nesta prova automobilística; De acidentes comigo, com terceiros e de meu parceiro, co-piloto.

3. Declaro estar ciente da isenção de responsabilidade dos promotores, organizadores, colaboradores, supervisores, por quaisquer acidentes, incidentes, ou perdas que lhes vier ocorrer.

4. Confirmo a veracidade em todas as informações prestadas na ficha de inscrição, e que a original terá minha assinatura na secretaria da prova.

5. Autorizo o registro de imagens da minha equipe (piloto, navegador e veículo) em foto e vídeo, assim como a utilização para fins de divulgação do evento.

6. O valor da inscrição para o Rally da Graciosa é de R$ 2.800,00 para RC2, R$ 2.100,00 para RC4 e R$ 1.400,00 para RC5. Os competidores inscritos deverão quitar o seguro de prova no momento das verificações administrativas.

7. Após o envio da ficha de inscrição o competidor receberá a confirmação da inscrição e as instruções para pagamento.
 

Nome*
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CPF*
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CNH*
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CBA*
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Tipo Sanguíneo*
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Endereço
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CEP
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Cidade*
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UF*
UF Inválida

Telefone*
Telefone Inválido

Alérgico a
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Navegador*
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Data de Nascimento
//Entrada Inválida

RG
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CPF*
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CNH
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CBA*
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Tipo Sanguíneo
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Endereço
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CEP
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Cidade
Cidade Inválida

UF
UF Inválida

Telefone
Telefone Inválido

Alérgico a
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Passo 3/3 - Dados do Veículo

Numero do Carro*
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Marca / Modelo*
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Placa*
Placa Inválida

Ano
Entrada Inválida

Cor
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Cilindrada
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Categoria*
Categoria Inválida

Equipe
Entrada Inválida

Opcionais

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